医療法人財団 明理会 埼玉セントラル病院

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医事課

「医事課」というと、あまり聞きなれない言葉かと思います。病院に入り最初に患者様の窓口対応している事務職が医事課です。そして患者様がお帰りになるとき最後に会計窓口対応をしているのも医事課であり、入り口から出口までの接遇を担っています。医事課の主な業務は保険者に対し診療報酬(レセプト)の請求を行い、病院の収入を確保する事です。またそれ以外にも、診療内容の確認や統計を取っている診療情報管理業務、診療所や他の医療機関、地域と連携を深めている地域医療連携業務、医師が行う事務作業(カルテ記載、診断書作成など)を補助する医師事務作業補助業務などがあります。医事課は病院における医療に係る事務全般を行うことで、様々なスキルが身につく部署です。

業務内容

外来業務
来院された患者様のご案内や受付を行います。診察終了後には診療報酬の算定と会計窓口対応を行います。それ以外には電話での各種問合せ対応などもあり、最も患者様と接する機会が多く接遇が求められる部署です。
入院業務
入院される患者様、退院される患者様の受付対応と、医療費の請求が主な業務となります。入院費は外来費と比べると高額となることが多く、その為高額療養費制度や限度額認定の説明や様々な公費についての理解が必要となります。
診療報酬請求業務
外来診療を受けられた患者様、入院中及び退院された患者様の1月分の診療費を、保険者へ請求する為に、診療報酬請求書(レセプト)を作成、請求することが医事課の主となる業務です。レセプトに不備がないか入念に確認し正しい請求を行う事は、病院収入の確保、病院経営において最重要業務です。
診療情報管理業務
カルテに記載された内容の点検、診療記録の保管と管理などを行っています。また厚労省へ定期的に診療内容をまとめたデータを作成し提出する業務や患者様等からのカルテ開示の対応、診療データから経営状況改善の為の分析業務などがあります。医事課の頭脳となる部署です。
地域医療連携業務
診療所や他の医療機関や地域の方々と連携し、医療サービスを最大限利用できるよう当院との橋渡しをする部署です。紹介患者獲得の為の営業やマーケティング分析、情報収集や経営改善の為の企画を立てることなども業務となります。病院の顔と言える部署です。

1日のスケジュール例

外来

  • 8:30 朝礼

  • 9:00 外来患者対応開始

  • 10:00 入院患者対応(入院時説明)

  • 12:00 レジ中間閉め・交代でお昼休憩

  • 14:00 外来患者対応開始

  • 16:30 レジ閉め

  • 17:30 業務終了

入院

  • 8:30~ 朝礼

  • 9:00~ 会計窓口対応/外線・内線電話の対応/カルテ確認・会計入力/書類作成の依頼・処理など

  • 12:00~ お昼休憩

  • 13:00~ 会議 面会対応

  • 14:00~ 会計窓口対応/外線・内線電話対応/カルテ確認・会計入力/書類作成の依頼・処理など

  • 16:00~ 会計の入金確認・処理

  • 17:30 業務終了

研修・教育体制

OJTによる教育体制が構築されています。アットホームな雰囲気で話しやすい環境なので質問しながら成長できる環境を整えています。また、「IMS School」という役職や経験に応じた事務職教育プログラムがあります。医療事務職として経験値に応じた思考力を開発する為のコースや医療事務職として必要な請求業務や労務管理、営業などスキルを開発する為のコースがあり、入職後からでも1から医療や事務の知識を学ぶ事が出来ます。

資格取得者数

なし

所属長メッセージ

患者様が受付や電話などで病院と接する最初の部署が医事課です。言わば病院の顔です。主な業務は、医師や看護師などコメディカルの医療行為を金額へ変換し正しく請求すること! 私たちは請求業務のプロフェッショナルです。請求(収入)を司る医事課は、診療情報というエビデンスを基に各部署と連携を取り、また分析力を武器に営業することで、増収という数字で結果を残せるというやりがいがあります。目標は、健全な経営状況を生み出すこと! 休日出勤や当直もある特殊性の強い事務業ではありますが、仲間が支えてくれます。患者ファースト・アットホームなこの医事課で、ともに仕事(成し遂げるための行動)をし、供に成長し、目標を達成しましょう!

勤務時間(勤務パターン)

平日 8:30~17:30
土曜日 8:30~12:30
  • 当番制で月0~1回程度日曜勤務あり
  • 月2~4回程度当直業務あり

よくあるご質問

残業は月にどのくらいありますか。
月平均で15~20時間ほどです。医事課は主に毎月1日から10日までレセプト請求期間となります。この期間に残業がやや集中する傾向があります。それ以外では定時で帰っている職員も多くいます。
休みはどのくらいありますか。
月に8~10日の公休があり、年間では113日あります。
基本的には土曜日の午後、日曜日、祝日はお休みでカウントし余った公休で平日や土曜日の午前に休みを取得することが可能です。医事課はレセプト業務の為、年末年始やゴールデンウィークはやや休みが取りずらい場合もありますが、しっかり平日に代休を取ることがでいます。また有給休暇も取りやすい環境となっています。
どんな人材に期待していますか。
病院は、労働集約型産業と呼ばれ様々な国家資格を持ったスタッフが働いています。その為コミュニケーション能力が問われることもあります。また医事課の業務は幅広く奥が深い為、業務を身に付けていくには根気が必要です。しかし、コミュニケーション力や根気に自信が無くても元気と笑顔があれば何とかなります。そんな人材に期待しています。
医療業界は初めてですが大丈夫でしょうか。
上記の研修・教育体制にもあるように、OJTや「IMS School」でサポートしていきます。医療業界が初めての中途採用スタッフもたくさん働いており、職員同士で仕事を教え合ったり助け合いながら成長していくことができますのでご安心ください。
医療業界でのやりがいは何ですか。
どんな場面でも、患者様第一に考え行動したことで患者様やその家族から感謝されたときに医療業界で生きていることにやりがいを感じます。また、自分の努力次第で結果を残せる仕事でもあり、ともに働いている仲間から感謝されることもあります。そんな時にもやりがいを感じます。

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